LINEAMIENTOS PARA KIT DE ELEMENTOS BÁSICOS DE PROTECCIÓN PARA PERSONAL DE LA SALUD

Elementos de Protección Personal EPP básicos del Kit que deberá utilizar el Talento Humano en Salud en el contexto de la atención de pacientes sospechosos o confirmados para COVID-19 con el fin de prevenir la exposición ocupacional al COVID-19.

DOCUMENTOS ASOCIADOS A LA GUÍA
Unidad odontológica OPESAN, IPS adscrita a Keralty
• GPSG04. Lineamientos para prevención control y reporte de accidente por exposición ocupacional al covid-19 en instituciones de salud, Ministerio de Salud y Protección Social, marzo 2020.
• GIPS18. Lineamientos generales para el uso de tapabocas convencional y máscaras de alta eficiencia, Ministerio de Salud y Protección Social, mayo 2020.

El desarrollo de la estrategia para el control de riesgo de infección por Sars-CoV-2 del Talento Humano en Salud involucra aspectos educacionales de todos los actores implicados (trabajador, empleador, EPS, ARL), y la incorporación de controles logísticos de aprovechamiento, optimización, creación de espacios, rutas sanitarias y uso de elementos de protección personal. Sin embargo, es necesario hacer énfasis que la estrategia se centra en la creación de estrategias de reducción del riesgo de contagio al mínimo posible...para continuar leyendo dé click en la imagen






ORIENTACIONES PARA LA RESTAURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LAS FASES DE MITIGACIÓN Y CONTROL DE LA EMERGENCIA SANITARIA POR COVID- 19 EN COLOMBIA


ULTIMAS ORIENTACIONES PARA LA RESTAURACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
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Atención de urgencias: modalidad intramural de prestación de servicios de salud, que busca preservar la vida y prevenir las consecuencias críticas, permanentes o futuras, mediante el uso de tecnologías en salud para la atención de usuarios que presenten alteración de la integridad física, funcional o mental, por cualquier causa y con cualquier grado  de severidad que comprometan su vida o funcionalidad.
Atención prioritaria: Estrategia para la atención a personas cuya condición de salud presenta alteraciones que no implican riesgo inminente para la vida, no requieren atención inmediata, no están calificadas como urgencia vital, pero no pueden esperara una consulta o procedimiento programado porque requieren el tratamiento o paliación de la afectación de su estado de salud, a fin de evitar complicaciones causadas por el mismo. El profesional de la salud tratante (médico, odontólogo u otro) es quien determina la necesidad de atención prioritaria, en el marco de sus competencias, autonomía y ética profesional.
Atención en salud programada: 
Entiéndase como tal al conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones. asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación previstas a realizarse en una persona con una condición de salud calificada previamente, que no requiere una atención de urgencia o una atención prioritaria, incluye actividades que pueden ser diferibles de acuerdo con la condición de salud del paciente.




TELEMEDICINA Y SU APLICACION A LA ODONTOLOGIA


Teleodontología: Aplicación a la
Odontopediatría durante la pandemia

Telemedicina y su aplicacion a la odontologíaLos avances tecnológicos han influenciado la práctica sanitaria de forma radical, teniendo en las últimas décadas especial importancia las “Tecnologías de la Información y Comunicación”, que facilitaron el surgimiento de una nueva modalidad: “la atención a distancia”, generalmente llamada tele-medicina y que en nuestro caso ha tenido un desarrollo más reciente en la teleodontología. Nuestro objetivo es hacer una revisión de los conceptos, historia, campos de aplicación y experiencias documentadas alrededor del mundo, 




consideraciones legales, así como plantear algunas aplicaciones y proyecciones futuras de la teleodontología. En general encontramos un positivo, aunque escaso, desarrollo de la teleodontología bajo sus diversas modalidades, que ha aumentado en los últimos años, superando cuestionamientos clínicos y legales iniciales. El mejoramiento y aparición de nuevas tecnologías, y una actitud creativa por parte de los dentistas se perfilan como los principales sustratos para la expansión de esta práctica







BIOSEGURIDAD


PLAZO DE VALIDEZ DE LOS INSTRUMENTOS ESTERILIZADOS EN AUTOCLAVE:

Plazo Validez
El plazo de validez de artículos esterilizados en autoclave es controvertido. Usualmente, las vigilancias sanitarias en Brasil recomiendan el plazo de siete días para consultorios odontológicos desde que el paquete esté íntegro y seco.

Ese plazo no es problema para la mayoría de las personas que trabajan continua y diariamente. Pero para profesionales que trabajan exclusivamente con sus instrumentales y actúan en más de una institución, el tiempo puede ser corto. Imaginemos un dentista que trabaja en un servicio público de salud todas las mañanas y atiende en dos consultorios privados en días alternados. El plazo de validez puede dificultar el procesamiento de los instrumentales, esto porque una vez expirado el plazo, los paquetes deben ser abiertos y totalmente reprocesados: los instrumentales deben ser lavados, empaquetados nuevamente en embalajes nuevos y esterilizado


CONTAMINACIÓN DEL AGUA EN LOS EQUIPOS ODONTOLÓGICOS:

Ha llegado la hora de prestar más atención en relación al manejo del agua utilizada en el tanque de su equipamiento. Puede que sea una gran fuente de contaminación, ¡aunque que parezca estar limpia y cristalina! Para evitar las consecuencias negativas relacionadas a esta contaminación invisible, siguen algunos aspectos esenciales para conocimiento, así como las debidas medidas para reducir la posibilidad de transmisión de infecciones a través del agua utilizada en la rutina práctica del consultorio odontológico. 






Lavado de manos

Las medidas que han demostrado mayor evidencia para la contención de la transmisión del virus son Lavado de manos, Distanciamiento social y Uso de tapabocas. 

Coronavirus Covid 19 Claves para entender la enfermedad y protegerse

Use un desinfectante de manos cuando no pueda usar agua y jabón Puede usar un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de alcohol si no dispone de agua y jabón.
Lavarse las manos con agua y jabón es la mejor forma de eliminar los microbios en la mayoría de las situaciones. Si no dispone inmediatamente de agua y jabón, puede usar un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de alcohol. La forma de saber si el desinfectante contiene al menos 60 % de alcohol es leyendo la etiqueta del producto.

USO DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LA ATENCIÓN ODONTOLOGICA Y PREVENCIÓN DEL CONTAGIO CON EL CORONAVIRUS SARS-COV-2

LAVADO DE MANOS
¿Por qué no es suficiente lavarse solamente con agua? Lavarse las manos solamente con agua, la práctica más común, es significativamente menos efectivo que lavarse las manos con jabón. Si bien usar jabón implica más tiempo en el lavado, frotarse disuelve la grasa y elimina la suciedad que contiene la mayoría de gérmenes, además, deja las manos con un olor agradable. El olor y la sensación de limpieza que deja el jabón crean un incentivo para usarlo. Realice primero el debido lavado de manos

 OVEROL ANTIFLUIDO                                     BATA

El primer elemento del EPP que se pone - sobre el uniforme exclusivo para la consulta odontológica, es el traje de protección personal antifluidos (overol tipo A35: completo con cubrimiento de cabeza y cuello) o la bata antifluido larga de manga larga con cierre en la espalda. Selle la bata/el traje con los guantes y haga uso de las manijas dispuestas en el consultorio para agarrarse durante su colocación. La bata/traje debe ser cambiada/o entre cada paciente.

 Traje de protección personal antifluido 
(overol tipo A35) o bata antifluido larga de manga larga,cuello alto y cierre posterior. No necesita ser estéril, excepto si está en el quirófano (nivel de evidencia 4 y recomendación D) deberán ser usadas conforme la necesidad, el tipo de procedimiento y la proximidad requerida de las personas del equipo de salud.

                                               GORRO ORUGA
Si aplica previamente debe sujetar el cabello, para que sea cubierto en su totalidad al igual que las orejas con el gorro desechable quirúrgico tipo oruga. Cambie el gorro en cada jornada de trabajo de cuatro a seis horas o antes si se evidencian signos de contaminación producto de la atención.


TAPABOCAS Y RESPIRADORES 

Proceda con la colocación de la máscara de protección de alta eficiencia: respiradores con filtro (N95 o FFP2) verificando que el clip de nariz de metal quede debidamente ajustado y apretando las correas para tener un ajuste firme y cómodo.

Máscara respiratoria de alta eficiencia: respiradores con filtro (N95, FFP2). (certificadas por INVIMA) (nivel de evidencia 2++ y recomendación B), para ser usado por el equipo de salud que se encuentra durante la atención de los pacientes a menos de 2 metros de distancia. Se recomienda seguir las instrucciones contenidas en los “Lineamientos generales para el uso de tapabocas convencional y mascara de alta eficiencia “.
La FDA elimina la autorización de uso de emergencia para algunas máscaras KN95 Las máscaras no pudieron demostrar al menos el 95% de eficiencia de filtración de partículas 15 de mayo de 2020 Algunas máscaras KN95 que inicialmente fueron autorizadas no pasaron las pruebas posteriores del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional y no se puede confiar en ellas como respiradores. Estos incluyen máscaras fabricadas por: 
• CTT Co. Ltd.
• Daddybaby Co. Ltd.
• Dongguan Xianda Medical Equipment Co. Ltd.
• Guangdong Fei Fan Mstar Technology Ltd.
• Guangdong Nuokang Medical Technology Co. Ltd.
• Huizhou Huinuo Technology Co. Ltd.
• Lanshan Shendun Technology Co.
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MONOGAFAS

Póngase las gafas de protección ocular tipo monogafas, careta o careta especial de uso con gafas formuladas, sobre las correas de la máscara y asegúrese de que la correa elástica textil quede bien ajustada, pero no demasiado apretada.

Durante la atención con el paciente use monogafas con protectores laterales sólidos o careta selladas  para garantizar protección ocular. Deben ajustarse a los contornos faciales y deben ser compatibles con la máscara (nivel de evidencia 4 y recomendación D).


CARETA O VISOR
Colóquese el visor facial

Visor facial para proteger las membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos que puedan generar salpicaduras (gotas grandes) de sangre o de otros fluidos corporales 

GUANTES DE LÁTEX O NITRILO

Lávese las manos  y Proceda a colocarse doble guante en cada mano. Es importante extender cada guante para cubrir la muñeca sobre los puños de la bata .- Guantes de látex o nitrilo (nivel de evidencia 2++ y recomendación B)


                              PIEZAS DE MANO



Esterilice piezas de mano  (preferiblemente con función anti retracción) luego de su uso en cada paciente y use puntas  para la jeringa triple intercambiable estériles.

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CONSENTIMIENTOS INFORMADOS
  • Asegúrese de contar con los consentimientos informados debidamente aceptados y firmados por los pacientes previo a la atención, pero posterior a la explicación de las posibles opciones y riesgos
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USO DE ENJUAGUE BUCAL
  • Con el propósito de reducir la carga bacteriana de la cavidad oral, se sugiere antes del inicio de los procedimientos odontológicos, hacer uso de enjuagues con controladores químicos de placa bacteriana como la clorhexidina  o con Yoduro de Povidona (al 2.0%) o peróxido de hidrógeno (al 1,5%), por uno a dos minutos. 
  • Como medida adicional Para controlar la dispersión de partículas por el uso de instrumentos rotatorios y en procedimientos que generen salpicaduras, use baberos de protección, coloque gorro a los pacientes, proteja ojos y vías respiratorias con el uso de gafas de protección; realice aislamiento absoluto con tela de caucho para los procedimientos en los que se produzca aerosol y considere cualquier otra medida que considere necesaria, acorde con su criterio clínico.


Dentro de los profesionales de la salud, los odontólogos están dentro del grupo de alto riesgo en la pirámide de riesgo ocupacional por la infección de COVID-19 (6), al igual que las auxiliares de salud oral.

JUNIO 01 DE 2020- ASIF 13- PSSS05 V.2-ORIENTACIONES PARA LA RESTAURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LAS FASES DE MITIGACIÓN Y CONTROL DE LA EMERGENCIA SANITARIA POR COVID-19 EN COLOMBIA


Como parte de los lineamientos para el sector salud, el presente documento presenta orientaciones de bioseguridad para los servicios relacionados con la atención de la salud bucal que incluye los servicios de odontología que prestan atención por profesionales de odontología y por auxiliares de salud oral, los servicios de radiología odontológica y lo relacionado con los laboratorios dentales, durante el periodo de la pandemia por SARS-COV-2 (COVID-19), el cual podrá ser actualizado según sea necesario a medida que se cuente con información y evidencia disponibles.
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MARZO 16 DE 2020- GIPS7 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN SERVICIOS DE SALUD ANTE LA INTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (SARS-COV-2) A COLOMBIA

ENERO 30 DE 2020- GIPM01- MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD QUE BRINDEN ATENCIÓN EN SALUD ANTE LA EVENTUAL INTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (NCOV-2019) A COLOMBIA. 
Gipm01 Manual de Biosegurid... by OctavioPerez on Scribd
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